의학
대상포진 초기증상 전염성 예방접종 알아보기
뤽커버리
2023. 8. 10. 16:23
안녕하세요! 뤽커버리 입니다.
오늘은 대상포진에 대해 알아보고자 합니다.
대상포진은 통증과 발진을 동반한 피부 감염 질환으로, 주로 50세 이상의 성인들에게 영향을 미치며, 예방이 치료보다 중요한 질병 중 하나입니다. 대상포진은 수두 바이러스의 재활성화로 인해 발생하며, 노화로 인한 면역력 감소와 스트레스 역시 발병 위험을 증가시키는 요인입니다.
대상포진은 통증과 합병증을 유발할 수 있는 심각한 질병입니다. 그러나 다행히도 예방접종을 통해 대상포진을 피할 수 있습니다. 이 글에서는 대상포진의 정의와 원인부터 초기증상, 예방접종의 중요성까지 다양한 측면을 알아보겠습니다. 건강한 미래를 위한 예방의 중요성에 대해 함께 알아보도록 하겠습니다.
원인 및 발생 기전
- 대상포진은 수두-대상포진 바이러스(VZV)의 재활성화로 인해 발생합니다.
- 소아기에 수두 감염을 겪은 후 바이러스는 신경 주위에 잠복 상태로 남아있습니다.
- 면역력이 저하되면 VZV가 다시 활성화되어 신경을 따라 피부로 이동하면서 대상포진 발병을 초래합니다.
발병 요인
- 대상포진의 주된 원인은 면역력의 감소입니다.
- 고령, 면역 저하제 사용, 이식 수술, 에이즈 등이 면역력 감소를 초래할 수 있습니다.
- 장기간 스테로이드 사용, 항암 치료, 방사선 치료도 면역력을 약화시킬 수 있습니다.
- 또한 스트레스, 질병, 사고 등으로도 면역력이 약해져 대상포진이 발생할 수 있습니다.
증상 및 발진 위치
- 대상포진은 주로 몸통이나 엉덩이에 생길 수 있으나, 얼굴, 팔, 다리 등 어디에서든 발생할 수 있습니다.
- 주요 증상은 통증으로, 한쪽 부위에 국한되는 경우가 많습니다.
- 통증은 아프거나 따끔거리는 느낌으로 나타나며, 이어서 붉은 발진과 함께 열과 두통이 발생할 수 있습니다.
수포
- 붉은 발진 이후 1~3일이 지나면 수포가 나타나며, 이 수포는 주로 2~3주 동안 지속됩니다.
- 수포가 사라진 후에도 포진 후 신경통이 지속될 수 있습니다.
- 이러한 신경통은 진통제에 반응하지 않을 정도로 심할 경우 신경 차단술 등의 치료가 고려됩니다.
전염성
- 대상 포진 환자는 수두 면역 체계가 없는 사람에게 수두 대상 포진 바이러스를 전염시킬 수 있습니다.
- 전염은 대상 포진의 수포와 직접 접촉하여 발생합니다.
- 대상 포진의 물집에 딱지가 생기기 전까지 전염성을 가지기 때문에 아직 수두가 없거나 수두 예방 접종을 하지 않은 사람, 특히 약화 된 면역계, 임산부 및 신생아와의 신체 접촉을 피해야합니다.
예방접종
싱그릭스주
- 싱그릭스주(Shingrix)는 대상포진 예방을 위한 사백신으로, GSK에서 개발한 백신입니다. 싱그릭스주는 기존의 대상포진 백신인 조스터박스보다 높은 예방 효과와 지속적인 면역 활성을 유발하여 많은 관심을 받고 있습니다.
- 싱그릭스주는 활성화되지 않은 대상포진 바이러스의 표면 단백질을 사용하여 면역 시스템을 자극하는 원리로 작동합니다. 이 백신은 아주 작은 양의 바이러스 부분만을 포함하고 있어 실제 대상포진을 유발하지 않습니다. 대신, 면역 시스템은 이 표면 단백질을 인식하고 대상포진에 대한 면역 반응을 유발합니다.
- 높은 예방 효과: 싱그릭스주는 대상포진 예방에서 높은 효과를 보이며, 연구에 따르면 예방 효과는 약 91~97% 입니다. 즉, 백신을 접종받은 개인들 중 90% 이상이 대상포진 발병을 피할 수 있다는 의미입니다.
- 지속적인 면역 활성: 싱그릭스주는 백신 접종 후 면역 반응을 유발하며, 오랜 기간 동안 지속될 수 있습니다. 연구에 따르면 7년동안 90% 정도가 면역이 유지되며, 20년 이상 면역반응을 유지합니다.
- 2회 접종 필요: 일반적으로 싱그릭스주는 2회 접종이 필요합니다. 첫 번째 접종 후 약 2~6개월 후에 두 번째 접종을 받는 것이 일반적입니다. 이를 통해 예방 효과를 극대화할 수 있습니다.
- 접종대상자: 50세 이상 성인, 또는 만 18세 이상에서 질병 혹은 치료로 인한 면역저하 또는 면역억제로 인하여 대상포진의 위험이 높거나 높을 것으로 예상되는 사람 (예, 자가조혈모세포이식자, 혈액암, 장기 이식 환자)
- 부작용: 일반적으로 싱그릭스주 접종 후 일시적인 부작용이 나타날 수 있으며, 이로는 접종 부위의 통증, 발적, 근육통, 피로감 등이 포함될 수 있습니다. 하지만 이러한 부작용은 대부분 경미하며 잠시 동안 지속됩니다.
조스타박스
- 조스타박스(Jostavax)는 대상포진 예방을 위한 생백신입니다.
- 조스타박스는 약화된 대상포진 바이러스 성분을 포함하여 주입됩니다. 이러한 성분은 면역 시스템에 반응을 유도하며, 면역 반응을 촉진하는 항체와 세포 매개 경로를 활성화시킵니다.
- 조스타박스의 예방률은 40~60% 입니다.
- 면역저하자는 접종이 불가하며, 1회 접종 가능하나 8년 후 면역유지효가가 4%로 거의 소멸됩니다.
대상포진은 심각한 통증과 합병증을 유발하는 질병으로, 예방이 꼭 필요한 질병입니다. 예방접종을 통해 대상포진의 위험을 줄이고, 통증의 두려움에서 벗어나세요.